Νέα μελέτη δείχνει ότι η βιταμίνη D επιβραδύνει την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Μια πρόσφατη γαλλική μελέτη ανοίγει νέους ορίζοντες στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας (ΣΚΠ), προσφέροντας ελπίδα σε ασθενείς που βρίσκονται στα πρώιμα στάδια της νόσου.

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου CHU Nîmes και του Πανεπιστημίου Montpellier και επικεντρώθηκε στη χρήση υψηλής δόσης χοληκαλσιφερόλης (γνωστής και ως Βιταμίνη D3) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μείωση της δραστηριότητας της νόσου στους ασθενείς.

Τα αποτελέσματα της μελέτης, η οποία δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό JAMA, φαίνεται να αναδεικνύουν την Βιταμίνη D ως ένα σημαντικό εργαλείο για την αντιμετώπιση της ΣΚΠ, ειδικά σε εκείνους που είναι σε πρώιμο στάδιο.

Η ΣΚΠ είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος που προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας βλάβες στις νευρικές ίνες μέσω της απομυελίνωσης, δηλαδή της καταστροφής της προστατευτικής μεμβράνης γύρω από τα νεύρα.

Αυτό οδηγεί σε μια σειρά από νευρολογικά συμπτώματα, όπως μυϊκή αδυναμία, προβλήματα όρασης, διαταραχές συντονισμού και μνήμης, και σε σοβαρές περιπτώσεις σε αναπηρία.

Κλινικά Απομονωμένο Σύνδρομο (CIS) και η Σκλήρυνση Κατά Πλάκας.

Η ΣΚΠ ξεκινά συνήθως με ένα επεισόδιο που ονομάζεται “κλινικά απομονωμένο σύνδρομο” (CIS).

Πρόκειται για το πρώτο οξύ επεισόδιο της νόσου που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, όπως οπτική νευρίτιδα (φλεγμονή του οπτικού νεύρου), εγκάρσια μυελίτιδα (φλεγμονή του νωτιαίου μυελού), ή διάφορα σύνδρομα του εγκεφαλικού στελέχους.

Το CIS αποτελεί ένδειξη για την εμφάνιση της ΣΚΠ, αλλά δεν διασφαλίζει ότι ο ασθενής θα αναπτύξει τελικά τη νόσο.

Ωστόσο, οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εξέλιξη του CIS σε πλήρη ΣΚΠ περιλαμβάνουν την παρουσία ολιγοκλωνικών ζωνών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ένα δείγμα φλεγμονής), την ύπαρξη πολλαπλών βλαβών στη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, καθώς και τη νεαρή ηλικία κατά την εμφάνιση του CIS.

Η αναγνώριση αυτών των παραμέτρων είναι καθοριστική για την έγκαιρη διάγνωση και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Η δοκιμή D-Lay MS.

Η μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA, γνωστή ως Δοκιμή D-Lay MS, είχε ως στόχο να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της υψηλής δόσης βιταμίνης D (χοληκαλσιφερόλη) στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ΣΚΠ σε ασθενείς που βρίσκονταν σε πρώιμο στάδιο της νόσου (CIS ή πρώιμη υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα ΣΚΠ).

Συμμετείχαν 316 ασθενείς ηλικίας 18-55 ετών, οι οποίοι είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με CIS και παρουσίαζαν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στον οργανισμό τους.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες:

1. Η πρώτη ομάδα έλαβε 100.000 IU χοληκαλσιφερόλης (Βιταμίνη D) κάθε δύο εβδομάδες.
2. Η δεύτερη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο (placebo).

Η διάρκεια της θεραπείας ήταν 24 μήνες, και τα αποτελέσματα ήταν ιδιαίτερα ενθαρρυντικά.

Στην ομάδα που έλαβε βιταμίνη D, μόλις το 60,3% των ασθενών παρουσίασε δραστηριότητα της νόσου, ενώ στην ομάδα placebo, το ποσοστό αυτό ανέβηκε στο 74,1%.

Αυτή η διαφορά είναι στατιστικά σημαντική και δείχνει ότι η βιταμίνη D μπορεί να έχει σημαντική θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι ασθενείς που έλαβαν βιταμίνη D παρουσίασαν καθυστέρηση στην εμφάνιση της δραστηριότητας της νόσου.

Συγκεκριμένα, ο μέσος χρόνος μέχρι την εμφάνιση δραστηριότητας της νόσου ήταν πολύ μεγαλύτερος στην ομάδα που έλαβε βιταμίνη D (432 ημέρες) σε σύγκριση με την ομάδα placebo (224 ημέρες).

Αυτό υποδεικνύει ότι η βιταμίνη D μπορεί να παίξει έναν προστατευτικό ρόλο στην καθυστέρηση της εξέλιξης της νόσου, προσφέροντας μια επιπλέον θεραπευτική επιλογή.

Η Βιταμίνη D ως θεραπευτική επιλογή.

Η ανακάλυψη αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς προσφέρει μια προσιτή και ασφαλή θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με ΣΚΠ, ιδιαίτερα σε περιοχές όπου η πρόσβαση στις παραδοσιακές θεραπείες είναι περιορισμένη.

Η βιταμίνη D είναι μια φυσική ουσία που μπορεί να ληφθεί μέσω της διατροφής ή της ηλιακής ακτινοβολίας, και η χορήγησή της σε υψηλές δόσεις δεν έχει σημαντικές παρενέργειες, καθιστώντας την μία ελκυστική εναλλακτική.

Η έλλειψη βιταμίνης D έχει συνδεθεί με διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων διαταραχών όπως η ΣΚΠ.

Η βιταμίνη D φαίνεται να επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, και συγκεκριμένα την ανοσολογική απόκριση που συνδέεται με τη φλεγμονή, η οποία είναι χαρακτηριστική της ΣΚΠ.

Μια επαρκής ποσότητα βιταμίνης D φαίνεται να μειώνει την υπερβολική φλεγμονώδη αντίδραση, μειώνοντας έτσι τη δραστηριότητα της νόσου και την πιθανότητα υποτροπών.

Μελλοντικές κατευθύνσεις.

Τα αποτελέσματα της μελέτης D-Lay MS προσφέρουν νέα ελπίδα για την αντιμετώπιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ειδικά σε πρώιμα στάδια της νόσου.

Η υψηλή δόση βιταμίνης D αποδεικνύεται μια προσιτή και ασφαλής στρατηγική που μπορεί να συμβάλει στη μείωση της δραστηριότητας της νόσου και να καθυστερήσει την εμφάνιση νέων βλαβών στο νευρικό σύστημα.

Αυτή η ανακάλυψη ανοίγει νέους δρόμους για τη θεραπεία της ΣΚΠ, παρέχοντας μια φυσική και οικονομικά προσιτή επιλογή, η οποία μπορεί να συμβάλει στην καλύτερη διαχείριση της νόσου.

Η χρήση της βιταμίνης D μπορεί να ενσωματωθεί σε υπάρχουσες θεραπευτικές στρατηγικές, προσφέροντας μια συμπληρωματική επιλογή για όσους επιθυμούν να ενισχύσουν την αντιφλεγμονώδη τους δράση και να μειώσουν τις πιθανότητες εξέλιξης της ΣΚΠ.

Με την περαιτέρω έρευνα και κλινικές δοκιμές, η βιταμίνη D ίσως αποτελέσει βασικό πυλώνα της στρατηγικής αντιμετώπισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, προσφέροντας στους ασθενείς μια φυσική και οικονομική λύση για την καλύτερη ποιότητα ζωής και την καθυστέρηση της εξέλιξης της νόσου.

Έρευνα/Reportage

Κωνσταντίνα Ξανθοπούλου

Δημοσιογράφος.